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心房颤动恐引发中风、心衰竭 1/4患者没发现

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(健康资讯╱编辑苏湘云整理)

一名年约60岁张先生(化名)平常生活规律,虽然有高血压,但正在用药控制,有天穿鞋,感觉脚步有些肿胀,以为是高血压药副作用或肾不好,没有注意,持续几天,张先生开始感觉心脏出现「碰碰跳」感觉。

轻忽心房颤动症状 差点需要换心
张先生就医后,确诊罹患心房颤动,由于忽略症状没就医,症状已由「阵发性」恶化至「持续性」。就诊时,心脏收缩力下降至正常人的一半,并产生严重心衰竭併发症,陆续住院两、三次,差点需要进行换心手术。后来张先生接受心律不整药物治疗,心房颤动、併发症都获得控制,心房颤动也没有持续恶化,出院后逐渐恢复正常生活。

心房颤动确诊 平均延误2.6年
马偕纪念医院心脏内科主治医师李应湘医师指出,心房颤动的可怕之处,在于症状很容易受轻忽。约四分之一患者在诊断前完全不知道自己罹病。大型国际研究也发现,患者从症状出现到确诊、接受治疗,平均约延误2.6年。有些患者常把心房颤动症状误以为只是紧张焦虑或恐慌症发作。因此患者千万别轻忽心悸、心跳加速、不规则等症状。通常有这些症状时,可能是心房颤动这个「无感」心病造成。

心房颤动不治疗 急重症、死亡风险暴增2至5倍
心房颤动的症状包括心悸、心跳很快、胸口不舒服、疲倦或虚弱、天旋地转的头晕甚至昏倒、胸闷痛或呼吸困难及短促。初期这些症状可能在发生后数天就自动消失,这时患者的心房颤动还属于早期阵发性阶段,李应湘医师表示,这时如果延误诊断、治疗,很容易恶化成永久性心房颤动。一旦到这阶段,因心血管事件、住院、失能或死亡机率就会暴增2倍至5倍 。

及时用药治疗 大幅减少中风、死亡机率
心房颤动患者若及时接受治疗、用药控制,中风、心血管急重症风险就会大幅下降。国际研究显示,新一代抗心律不整药物可减少24%因心血管问题住院、整体死亡风险,并降低34%中风机率。德国一项结果也显示,心房颤动患者常因晕眩虚弱、疲累或容易走路无力、气喘吁吁,生活品质也不好,在以新一代心律不整药物控制6到12个月,多数病患感觉生活品质改善。医师也提醒,民众若发现心悸、心跳加速、不规则等症状,最好尽快就医,接受进一步检查。

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